Verzeker je ook in 2018 goed voor oefentherapie!

Oefentherapie wordt beperkt vergoed vanuit de basisverzekering. Daarom is het aan te raden een passende aanvullende verzekering af te sluiten, waarin voldoende behandelingen oefentherapie zijn opgenomen. Is jouw huidige polis ontoereikend dan kun je ieder jaar voor 1 januari jouw huidige zorgverzekering opzeggen en heb je tot 1 februari de tijd om een nieuwe zorgverzekering aan te vragen.

 

Vergoedingen 2018

Op de website van diverse partijen staan gedetailleerd overzichten bij welke zorgverleners je terecht kunt. En wat de premies zijn van aanvullende verzekeringen die oefentherapie Cesar/Mensendieck vergoeden. Bijvoorbeeld:

- United Consumers
Zorgwijzer 
Independer

Je kunt natuurlijk ook op de website van uw eigen zorgverzekeraar kijken voor meer informatie.

Vergoeding vanuit de basisverzekering

Oefentherapie wordt beperkt vergoed vanuit de basisverzekering. De vergoeding vanuit de basisverzekering hangt af van jouw leeftijd en de vraag of je een aandoening hebt die op de lijst ‘chronische aandoeningen’ staat.

Ben je jonger dan 18 jaar? Dan worden de eerste 9 behandelingen voor oefentherapie vergoed. Mocht je daarna voor deze indicatie nog behandelingen nodig hebben, dan worden maximaal de volgende 9 behandelingen ook vergoed. Heb je een chronische aandoening (check hiervoor de lijst ‘chronische aandoeningen’), dan wordt de behandeling van deze aandoening volledig vergoed. 

Ben je 18 jaar of ouder? Dan wordt oefentherapie alleen vergoed vanuit de basisverzekering als je een aandoening hebt die op de lijst chronische aandoeningen voorkomt. Staat jouw aandoening op deze lijst, dan zul je de eerste 20 behandelingen zelf moeten betalen of worden deze behandelingen vanuit jouw aanvullende verzekering vergoed (mits je deze hebt, natuurlijk). De behandelingen die je daarna nodig hebt (vanaf de 21e behandeling!), worden vanuit de basisverzekering vergoed. Je moet echter wel jaarlijks eerst jouw eigen risico betalen (als je deze nog niet hebt betaald voor andere zorg). 

Overigens bestaat er voor sommige chronische aandoeningen een maximum behandeltermijn. Dit staat op de chronische lijst van de betreffende zorgverzekeraar.

Zonder verwijzing naar de oefentherapeut

Sinds 2008 kun je rechtstreeks naar de oefentherapeut Cesar en Mensendieck zonder verwijzing van een arts. Directe Toegang Oefentherapie (DTO) maakt oefentherapie voor iedereen rechtstreeks bereikbaar. Het geeft u als patiënt de vrijheid om zelf, op eigen initiatief en zonder tussenkomst van arts, een oefentherapeut in te schakelen. Dit geldt ook wanneer u door uw fysiotherapeut, logopedist, psycholoog, verloskundige, chiropractor of andere hulpverlener bent verwezen naar oefentherapie.


Screening

Wanneer je je aanmeldt zonder verwijzing van de huisarts, zal eerst een screening plaatsvinden. Deze screening geeft antwoord op de vraag of je met jouw klacht/hulpvraag bij de oefentherapeut inderdaad aan het juiste adres bent. Wanneer uw klacht/hulpvraag niet geïndiceerd is voor oefentherapie, zal de oefentherapeut u adviseren alsnog naar uw huisarts te gaan. Directe toegankelijkheid geldt voor iedereen in Nederland. Voorwaarden zijn er niet aan verbonden, dus het maakt in principe niet uit wat de zorgvraag is of wat de klachten zijn. Bekijk uw polisvoorwaarden voor de vergoeding van oefentherapie door uw verzekeraar.