Standpunt over aanpassing jaarverantwoording en vergunningsplicht

Het ministerie van VWS heeft enkele aanpassingen van de regels voor de jaarverantwoording en vergunningsplicht voorgelegd. KNGF heeft samen met zes beroepsverenigingen (VvOCM, EN, NVD, NVH, NVLF en OVN) gereageerd op deze voorstellen.

Meldplicht: Een oefentherapeut is meldplichtig. Ga hiervoor naar Meldplicht. 
Vergunningsplicht: Een oefentherapeut heeft in bepaalde situaties een vergunningsplicht. Ga hiervoor naar Vergunningsplicht.

Rondom de jaarverantwoording is de administratieve last voor micro-zorgaanbieders verlaagd. Zij leveren een beperkte jaarrekening aan en beantwoorden maximaal drie vragen over de identiteit (KVK- en AGB-gegevens), het aantal zorgverleners en het aantal cliënten.
Echter, de uitbreiding van de vergunningsplicht naar nieuwe, kleine zorgaanbieders met ten minste tien zorgverleners wordt als te streng ervaren. Dit creëert extra drempels voor toetreding en verhoogt de administratieve lasten. Definitieve regels worden verwacht per 1 januari 2025.

Het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) heeft enkele aanpassingen van de regels voor de jaarverantwoordings- en vergunningsplicht voorgelegd. KNGF heeft samen met zes beroepsverenigingen (EN, NVD, NVH, NVLF, OVN en VvOCM) gereageerd op de voorstellen in de vorm van een brief.

Wanneer ben je een micro-zorgaanbieder?

Micro-zorgaanbieders zijn aanbieders die aan twee van de volgende drie criteria voldoen op twee achtereenvolgende balansdata:

• Maximaal 9 ton omzet/som der bedrijfsbaten over de gehele onderneming
• Maximaal 4,5 ton balanstotaal over de gehele onderneming (totaal van alle activa, gelijk aan het totaal van alle passiva)
• Maximaal 10 fte medewerkers in loondienst. ZZP’ers vallen niet in de telling.

Een balansdatum is over het algemeen het einde van de laatste dag van een boekjaar.

Wat stelt VWS voor met betrekking tot de vergunningsplicht?

De tweede wijziging breidt de vergunningsplicht uit naar alle nieuwe zorginstellingen, daar waar deze nu beperkt is tot nieuwe zorgaanbieders met meer dan tien zorgverleners. Bestaande zorgaanbieders met tien of minder zorgverleners worden van overheidswege toegelaten. Nieuwe kleine zorgaanbieders met tien of minder zorgverleners dienen eenmalig 725,- euro te gaan betalen. Dit gaat KNGF een stap te ver:

• De toetreding tot de markt wordt beperkt. Nieuwe toetreders hebben we hard nodig: voor innovatieve nieuwe zorgverlening, voor het creëren van banen en het stimuleren van de arbeidsmarkt. Een extra toetredingsdrempel beperkt kansen voor ondernemers.
• De administratieve last neemt toe voor deze uiterst kleine zorginstellingen. Dit is niet in lijn met VWS-beleid. Dit verlaagt het werkplezier.
• Het bedrag is niet proportioneel. Een dergelijk hoog bedrag lijkt niet verenigbaar met de administratieve beoordeling die wordt gedaan. En als al een vergoeding nodig is, is een vergoeding naar draagkracht passender.

Wat verandert er voor praktijken?

Voorlopig verandert er nog niets, maar mogelijk komt daar verandering in per 1 januari 2025. VWS zal zich eerst beraden op alle reacties op de consultatie en kan nog aanpassingen doorvoeren in de regelingen. Vervolgens worden deze voorgelegd aan de Tweede en Eerste Kamer. Als deze akkoord gaan met de aangepaste regelingen gaan deze naar verwachting per 1 januari 2025 in. Hoe de definitieve regels eruit komen te zien, is dus nog niet duidelijk.

Welke regels gelden er nu voor de jaarverantwoording?

De Wet Toelating Zorgaanbieders (Wtza) verplicht praktijken onder andere om jaarlijks financiële- en organisatorische gegevens door te geven (de jaarverantwoording). Die gegevens worden openbaar gemaakt. De jaarverantwoordingsplicht geldt voor vrijwel alle praktijken (vanaf 2 zorgverleners óf als de praktijk rechtspersoonlijkheid heeft).

Veel praktijken moesten voor het eerst gaan verantwoorden in 2023. Echter zij hoefden dit uiteindelijk niet te doen omdat toenmalig minister Helder aangaf dat de jaarverantwoording voor hen ‘op de pauze’ werd gezet. Onlangs diende GroenLinks/Pvda Kamerlid Bushoff twee amendementen in om de jaarverantwoording en toelatingsvergunningsplicht te wijzigen. Deze amendementen werden door de Tweede Kamer aangenomen. VWS werkte een concept regeling uit die zij openbaar consulteerde.

Welke regels gelden er nu voor de vergunningplicht?

Praktijken met elf zorgverleners of meer moeten een vergunning aanvragen. Dat kost éénmalig 725,- euro. Praktijken moeten daarbij aantonen dat ze voldoen aan de regels voor kwaliteit (Wkkgz) en transparante bedrijfsvoering (WMG / Wtza).